Tilmelding til Cancer Associerede Tromboser
_{^{Tirsdag den 10. November 2020, kl. 15:15 - 16:00}}

Udfyld formularen

Fornavn*

Efternavn*

Titel*

Hospital/Klinik*

Afdeling (obligatorisk ved hospital)*

Adresse (praksis adresse eller hospitals adresse)*

Postnummer*

By*

Email adresse*

Telefonnummer*

Specielle ønsker

Overnatning

Ja tak, jeg ønsker overnatning.

Transport og rejse

Fly

Tog

Fra station/lufthavn

Pas nummer

Udløbsdato

Navn i pas

Fødselsdato

Fødevareallergier

Jeg giver mit udtrykkelige samtykke til, at Pfizer ApS/Pfizer PFE ApS behandler personoplysninger angivet af mig, for at kunne imødekomme mine fødevare præferencer, herunder eventuelle helbredsoplysninger. Hvis du ikke ønsker at afgive dit samtykke til dette, kan vi desværre ikke behandle oplysningerne og efterkomme din anmodning. Du kan finde yderligere oplysninger om vores behandling af personoplysninger i vores persondatapolitik.

Pfizer ApS/Pfizer PFE ApS vil gerne sende yderligere informationer per e-mail, som led i vores markedsføring. Vi vil derfor bede om dit samtykke til på e-mail at sende dig informationer om sygdomsområder, Pfizers lægemidler, doseringsværktøjer, patientmaterialer samt webinarer, møder og kurser herom og forespørgsel om konsulentbesøg. Det vil altid være muligt at tilbagekalde dit samtykke, via de e-mails du modtager eller indstillingerne på din profil. Samtykket er ikke en betingelse for at oprette en brugerprofil.

Du kan finde yderligere oplysninger om vores behandling af personoplysninger i vores persondatapolitik.

OBS!

Tilmeldingen er personlig og du kan derfor ikke tilmelde andre personer til mødet.

Fødevareallergier skal angives i feltet "Fødevareallergier".
Afsnittet "Transport og Rejse" er ikke inkluderes, og SKAL IKKE udfyldes.
Afsnittet "Overnatning" er ikke inkluderes, og SKAL IKKE udfyldes.

Tilmelding til Cancer Associerede TromboserTirsdag den 10. November 2020, kl. 15:15 - 16:00

OBS!

Få adgang

Tilmelding til Cancer Associerede Tromboser
_{^{Tirsdag den 10. November 2020, kl. 15:15 - 16:00}}